¿Cómo sé si tengo un riesgo elevado de desarrollar cáncer de mama?
El riesgo de desarrollar cáncer de mama depende de una combinación de factores.4 Los dos principales factores de riesgo son ser mujer y la edad, presentando a mayor edad, mayor riesgo. El hecho de tener un factor de riesgo no implica que desarrolles cáncer de mama.
De hecho, si bien la mayoría de las mujeres presentan algún factor de riesgo, no todas desarrollan cáncer de mama.4
Con respecto a los factores de riesgo, hay factores que no se pueden modificar y hay otros sobre los que sí podemos actuar.4
Factores de Riesgo No Modificables4:
Sexo
Las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama que los hombres.4
Edad
El riesgo de desarrollar cáncer de mama aumenta con la edad. La mayoría de los casos de cáncer de mama se diagnostica después de los 50 años.4
Mutaciones genéticas
Mujeres que heredaron genes con ciertas mutaciones, como BRCA1 y BRCA2, tienen más riesgo de desarrollar cáncer de mama y cáncer de ovario.4
Historial reproductivo
El comienzo de la menstruación antes de los 12 años y la menopausia después de los 55 años exponena las mujeres a hormonas (estrógenos) por más tiempo, aumentando el riesgo de cáncer de mama.4
Tejido denso en las mamas
Las mamas densas tienen más tejido conectivo que tejido adiposo, lo cual dificulta la detección de tumores en la mamografía.4
Antecedentes familiares de cáncer de mama o cáncer de ovario.
El riesgo de una mujer de tener cáncer de mama es mayor si tiene un familiar de primer grado (madre, hermana o hija) o varios integrantes de la familia por el lado paterno o materno que han tenido cáncerde mama o cáncer de ovario. Tener un pariente de primer grado de sexo masculino con cáncer de mama también aumenta el riesgo para la mujer.4
Tratamientos previos con radioterapia.
Las mujeres que han recibido radioterapia en el pecho o las mamas antes de los 30 años de edad (por ejemplo, para el tratamiento del linfoma de Hodgkin) tienen un riesgo mayor de presentar cáncer de mama más adelante en la vida.4
Antecedentes personales de cáncer de mama.
Las mujeres que han tenido cáncer de mama tienen más riesgo de tener la enfermedad por segunda vez.4
Actividad física.
Las mujeres que no son activas físicamente tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.4,5
Sobrepeso u obesidad luego de la menopausia.
Las mujeres mayores que tienen sobrepeso u obesidad tienen mayor riesgo de tener cáncer de mamaque las que tienen un peso normal. Esto se debe a la producción de estrógeno en el tejido graso.4,5
Tomar hormonas.
Algunas formas de terapia de reemplazo hormonal que se toman durante la menopausia pueden aumentar el riesgo de cáncer de mama si se toman por más de cinco años.
Anticonceptivos orales.
Ciertos anticonceptivos orales se asociaron a un leve aumento del riesgo de padecer cáncer de mama, sin embargo, los anticonceptivos orales de última generación con mínimas dosis no aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama.4
Historial reproductivo.
Quedar embarazada por primera vez después de los 30 años, no dar de amamantar o nunca tener unembarazo que llegue a término aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama. Tener hijos antes de los 30 años y dar de mamar disminuyen el riesgo.4
Bebidas alcohólicas.
Las mujeres que consumen tres tragos semanales tienen un 15% más de riesgo de cáncer de mama que las mujeres que no consumen bebidas alcohólicas. Esto se debe a que el alcohol puede aumentarlos niveles de estrógeno en nuestro cuerpo, así como también puede aumentar el riesgo de cáncer de mama y otros órganos al dañar el ADN de las células.4,5
Si mi mamá, hermana o hija tuvo cáncer de mama, ¿cuándo debería comenzar a realizarme mamografías?
Si tenés algún familiar de primer grado con antecedente de cáncer de mama, se recomienda iniciar con la detección temprana a los 40 años o 10 años antes de la edad de detección de cáncer del familiar más cercano.3 Es muy importante que consultes con tu médico o ginecólogo para determinar el historial familiarde cáncer de mama y elegir, en conjunto, cuál es la mejor estrategia de diagnóstico temprano para vos.
Realicé consejería genética y tengo la mutación BRCA1 o BRCA2. ¿A qué edad debería comenzar con la detección temprana?
La American Cancer Society recomienda a todas las mujeres con alto riesgo de cáncer de mama, realizar detección temprana con mamografía y resonancia magnética de mamas anuales desde los 30 años de edad.1 De acuerdo a la American Cancer Society, una mujer tiene alto riesgo de desarrollar cáncer de mama si:
- Tiene la mutación BRCA1 o BRCA2.1
- Tiene un familiar de primer grado (madre, hermana o hija) con la mutación BRCA1 o BRCA2.1
- Recibió radioterapia en el tórax entre los 10 y 30 años de edad.1
Si ya tuve cáncer de mama, ¿debo continuar realizándome mamografías?
Si ya tuviste cáncer de mama, es muy probable que hayas pasado por una cirugía como parte de tu tratamiento. En los casos en los que haya sido una cirugía con conservación de la mama (tumorectomía o mastectomía parcial), es probable que necesites realizar una mamografía entre 6 a 12 meses después de completar la cirugía y radioterapia.6 Luego seguramente realices una mamografía por año.
Las mujeres que se hayan sometido a una mastectomía (extirpación de toda una mama), por lo general ya no necesitan mamografía de ese lado.6 Pero al menos que se hayan extirpado ambas mamas, será necesarioque continúes con mamografías de la mama remanente de forma anual.6